Chirurgie du canal carpien en Tunisie : Le traitement chirurgical du syndrome du canal carpien

Qu’est-ce que le traitement chirurgical du syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien, également appelé compression nerveuse médiane, est une affection causée par la pression exercée sur le nerf médian. Le canal carpien est un passage étroit entouré d’os et de ligaments du côté de la paume de la main. Lorsque le nerf médian est comprimé, les symptômes peuvent inclure un engourdissement, des picotements et une faiblesse dans la main et le bras.

Les symptômes du syndrome du canal carpien commencent progressivement et comprennent :

  • Des picotements ou engourdissements : Se traduit par des picotements et des engourdissements au niveau des doigts ou de la main. Habituellement, le pouce et l’index, le majeur ou l’annulaire sont affectés, mais pas l’auriculaire. La sensation peut aller du poignet jusqu’au bras. Ces symptômes surviennent souvent en tenant un volant, un téléphone ou un journal.
  • La faiblesse : Une faiblesse peut être ressentie au niveau de la main et une tendance à laisser tomber les choses dues à l’engourdissement de la main ou à la faiblesse des muscles de pincement du pouce, qui sont également contrôlés par le nerf médian.

Un traitement médical est toujours privilégié en premier, les traitements chirurgicaux ne sont nécessaires que si les douleurs ne peuvent être contrôlées par d’autres traitements ou si les symptômes s’aggravent.

À qui s’adresse la chirurgie du canal carpien en Tunisie ?

Le traitement du syndrome du canal carpien est indiqué en cas de :

  • Symptômes du syndrome du canal carpien qui interfèrent avec les activités normales et les habitudes de sommeil
  • Engourdissement brûlant / Picotements et/ou démangeaisons dans la paume et le pouce ou dans l’index et le majeur
  • Faiblesse dans la main et difficulté à tenir les choses
  • Sensation de choc qui se déplace dans les doigts

Le tarif de la chirurgie du canal carpien en Tunisie

                     InterventionPrixSéjour
Chirurgie du canal carpien 1200 € Après diagnostic

Ce qu’il faut savoir avant de se lancer

Avant l’intervention :

  • L’intervention se déroule sous anesthésie locorégionale, et dure environ 15 minutes.
  • La première étape à faire est le bilan préopératoire réalisé conformément aux prescriptions.
  • Une consultation avec votre chirurgien orthopédiste qui répondra à vos interrogations et évaluera votre état de santé général pour s’assurer que votre état de santé permet d’effectuer l’intervention sans aucune contre-indication et de la nécessité de l’intervention chirurgicale.
  • Arrêt de la prise d’anti-inflammatoires, anticoagulants et aspirine dans les 15 jours qui précèdent l’intervention, pour réduire le risque hémorragique.
  • L’arrêt du tabac est vivement recommandé, au moins un mois avant et 15 jours après l’intervention. Si vous fumez, et que vous ne pouvez arrêter, parlez-en à votre chirurgien et à votre médecin anesthésiste.

Au cours de  l’intervention :

Il existe deux  types de chirurgie de libération du canal carpien :

  • La libération ouverte : C’est la méthode classique, le chirurgien effectue une incision dans la paume de la main afin de libérer le nerf, agrandir le canal et couper le ligament.
  • La libération endoscopique : Le chirurgien commence par effectuer deux micros-incisions au niveau du poignet et de la paume à travers laquelle il introduit un tube mince et flexible contenant une caméra afin de permettre la libération du nerf par la section des tendons fléchisseurs.

En fin de l’intervention, la fermeture cutanée se fait à l’aide de fils résorbables, un pansement modelant le poignet est mis en place.

Après l’intervention : Les suites opératoires la chirurgie du canal carpien en Tunisie

Les suites de la chirurgie du canal carpien en Tunisie sont en générale légères à modérées. Elles sont variables en fonction des patients, et des antalgiques seront alors administrés.   

  • Des douleurs peuvent être ressenties au niveau de la main et au poignet.
  • Des troubles sensitifs peuvent apparaitre après l’intervention et disparaissent rapidement
  • Le port d’objets lourds est à éviter les semaines qui suivent l’intervention.
  • La conduite peut être possible à partir d’un mois.
  • Une rééducation est recommandée pour accélérer la guérison et améliorer le mouvement du poignet et de la main.
  • La reprise des activités sportives est recommandée à partir du 2ème mois.

Les complications envisageables

Même si les suites opératoires de la chirurgie du canal carpien réalisé dans les règles sont en général simples, et les complications sont rares. Mais malgré leur rareté, le patient doit être informé des complications possible.

  • Saignements
  • Infection
  • Blessure au nerf médian ou aux nerfs qui en sortent
  • Blessures aux vaisseaux sanguins voisins
  • Une cicatrice sensible

En choisissant un chirurgien orthopédiste compétent et qualifié à chaque type d’intervention, vous limitez au maximum les risques de complications liés, sans toutefois les supprimer complètement.

Les résultats de la chirurgie du canal carpien en Tunisie

Le résultat de la chirurgie du canal carpien en Tunisie est habituellement très satisfaisant. Elle donne de bons résultats et permet une grande diminution de la douleur dans 90% des cas.

Emma Friedrich
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